Lenticule Extraction 
屬於 深層 近視雷射

本術式有 1.全飛秒 透鏡製作及 2.全手工   透鏡取出 的特點，術後在角膜結構上跟TransPRK、LASIK相較，屬於 深層 近視雷射。 
 

雷射術式 依角膜切削 深度 可分為三類：

表層 準分子 全雷射：TransPRK ( PRK )
延伸閱讀：TransPRK

中層 飛秒製瓣 後 準分子雷射：FS-LASIK
延伸閱讀：LASIK

深層 全飛秒 透鏡製作 後  全手工   透鏡取出：SMILE, SmartSight
延伸閱讀SMILE術式 步驟一：全飛秒 透鏡製作影片
延伸閱讀SMILE術式 步驟二：全手工 透鏡取出影片




Lenticule Extraction 雷射 視力矯正 方式

  1. 球面 雷射（現況）
  2. 非球面 雷射（發展中）
  3. 虹膜定位 非球面 雷射（發展中）
  4. 虹膜定位前導波 雷射（發展中）
註：去年（2021）9月，Zeiss全球推出SMILE第二代機型，目前台灣的SMILE都是第一代設備，須以 目視法 定位 角膜透鏡 製作 進行雷射手術，台灣至 2022/4月 仍沒有引進第二代設備，故本院不跟進此項手術，等待功能更進步的 Smart Sight 或 SMILE 第二代。

Lenticule Extraction （SMILE術式）在眼角膜基質層內 
步驟一：飛秒 角膜透鏡 製作 https://youtu.be/l_BFjCqPTog
步驟二：全 手工剝離 取出 https://youtu.be/7a9TWKsJ-58
藉此改變 角膜厚度及弧度 來矯正 近視 和 散光 無遠視矯正功能，不適合做 低度近視 與 單純 近視性散光。

 
Lenticule Extraction 近視雷射 優點 

視力恢復期
視力恢復期比 TransPRK短，比 LASIK長
 
術後舒適感佳
角膜透鏡 製作是在 角膜內部，角膜外部 的微切口僅2-4mm，術後舒適感佳


Lenticule Extraction 近視雷射 缺點

  1. 無法確認 視軸
  2. 無法確認 視軸 和 角膜透鏡、水晶體 是否呈 垂直
  3. 無法確認 角膜透鏡 的位置跟 水晶體 的位置是否 平行
  4. 無法確認 散光的 角度
  5. 較暗時 的 瞳孔大小 影響整個 雷射視力 的 品質，即所謂的 夜視光暈 ( Halo vision ) 及 夜間眩光 ( Glare ) 所造成的困擾。
  6. 無法做 遠視 雷射手術，低度近視 及單純性近視散光 也無法做。
  7. 二度雷射視力修正，最為麻煩，要用 另外的 雷射術式 處理（PRK 或 Trans PRK 或  LASIK）

依目前 角膜透鏡 製作取出的科技，僅能做到 球面 的視力矯正，1-5項的科技在TransPRK, FS-LASIK皆已具備十幾年成熟的臨床經驗，目前Lenticule Extraction的透鏡取出科技仍在發展中，整體視力矯正的品質遠不如TransPRK, FS-LASIK。

註一：第1-4點為 虹膜定位 的科技，第5點為 前導波像差圖定位 的科技。
註二：目前的 Lenticule Extraction 將雷射視力矯正帶回過去的球面時代，這項科技仍繼續發展中，未來科技將改善，目前第一代的設備十分仰賴醫師經驗及技術的 目視方法。

Lenticule Extraction 近視雷射步驟

1.點 麻醉 及 抗生素 眼藥水

2.角膜透鏡 製作 及 取出
雙重的 飛秒雷射 切削並前後切面 手工剝離 取出
 
3.完成雷射矯正
改變角膜弧度，達到近視、散光矯正

註：無法矯正 遠視、低度近視 及 單純近視性散光。
 
4.點 消炎劑、抗生素 眼藥水 及 無防腐劑 人工淚液
 
5.請依醫囑回診，術後一個月外出配戴 太陽眼鏡

 

 誰最適合Lenticule Extraction 近視雷射 

  1. 18歲以上，近視度數穩定，活動力較強者
  2. 角膜厚度 要配合 雷射 度數 的要求。
  3. 運動愛好者，健身、籃球、常慢跑、游泳、武術、高空彈跳等
  4. 職業因素，不想戴 眼鏡 或 戴隱形眼鏡 不適者 ，如網紅、空服員、櫃台人員、軍警、消防人員等
  5. 無懷孕、非哺乳期之女性

Lenticule Extraction 近視雷射手術矯正範圍

  • 近視 250-800 度

  • 遠視 無法矯正

  • 散光 250 度以內

因 個人眼睛 條件不同，
適合 雷射矯正 範圍 請以 醫師檢查 後 建議為主。

Lenticule Extraction 術前評估－與醫師有約

  1. 為了您寶貴的時間，請先 來電預約 您的術檢時間，醫師全程在場，並讓您了解 各種術式 及 選擇適合 您的 雷射方式。

  2. 隱形眼鏡

  • 軟式隱形眼鏡 配戴者，評估前請 先停戴 3 天。

  • 硬式隱形眼鏡 配戴者，評估前請 先停戴 3 週。

  1. 術前評估，需要 眼底散瞳 檢查，建議由親友 陪同 或 接送，切勿 自行開車騎車前來。

    延伸閱讀：
    LASIK 老花雷射
    近視雷射術前評估 與醫師有約